如何解决中西医纷争？

厦门   尤德才

 

        前几天，网上刊载《方舟子与“中医大师”王琦辩论实录》一文，再次引发中西医之争。不少国人反对中医，认为中医不是科学，中医没有疗效，应当废除。中西医之争在中国争论不休已有了百年时间，如何解决中西医纷争？以下是个人看法，请多多指教！ 

 

       中华文化之所以博大精深，就在于《易经》的哲学思想博大精深。《易经》是中华文化之源、哲学之根。自古以来即素有群经之首、大道之源、百家之宗的美誉，是诸子百家思想的总源头。对中国的哲学、史学、文学、艺术、伦理、宗教以及天文、历史、数学、医学、气功等发展产生了重大影响，在中国和世界文化史上享有极高地位。

 

       中医理论是以《易经》和《黄帝内经》为哲学基础。“医易同源”是指医理与《易》理同源于事物的阴阳变化。易学阐述事物阴阳动静变化的道理，中医阐明人体阴阳盛衰消长的机制，两者同源于对事物阴阳变化的认识。所以“易具医之理，医得易之用”。

     

       中医和东方哲学的思维体系是一脉相承的。可以说，不懂得东方哲学系统思维体系，就很难理解“黄帝内经”里面有博大精深的内涵，如伤寒湿学说，人体经络学说，脏腑功能学说等中医学说。   

 

       譬如，《易经》的“和谐”之道是科学与哲学的完美统一，以“一阴一阳之谓道”的开放演化作为系统的理论基础。阴阳相生相克是宇宙运动变化的基础。阴阳变易，整体和谐，且着重于全息的、整体的，人-社会-自然之间(天人合一)的和谐。它构成事物的本性及其运动的法则，化生万物。具有整体性与个体性，规律性与灵活性相，抽象与实体相“和谐”的特点，与现代复杂系统论不谋而合。

 

       同理，中医的最高境界就是中和。强调阴阳调和、心物一元，以平为期，以和为重。五行生克和谐，人与自然、社会平衡和谐，人的心态和谐等治疗疾病哲理等，从而重新达到身心和谐与健康。可以说，中医学精髓就是一门天人合一的“和谐学”。《易经》所代表中华哲学其深刻之丰富远在黑格尔，马克思之上的。西方唯物科学主义是很难理解中医理论精髓的。

 

       如何解决中西医纷争?

 

       我以为，《易经》“和谐”辩证思想是中华民族五千年一以贯之的文化核心价值观，最具有普世价值。只有“和而不同”的中华文化核心价值的“和谐”理念才能解决中西医纷争。因为，中西医并不是对立，各有所长，是互补关系，终极目的都是战胜疾病。正如有人所说：“西方科技如果缺少了东方智慧，就会变成瞎子；东方社会如果缺少西方科技，就会变成瘸子”，可谓非常精辟地概括了中西方文化和中西医的差异和互补作用。

 

       真正有中华文化的“和谐”思维的人不会废除西医，只保留中医，而是强调二者共同存在，共同为人类健康保驾护航！是谁把中西医对立，造成纷争？ 如此中西医之争，在我们的邻国，仍至世界各国都是罕见。国医大师陆广莘从医60多年，孜孜以求中医之道。在他看来，“君子和而不同，把西方的科学称为唯一科学，就把中医否了，那是同而不和。中医如果象很多人所说“伪科学”，中医为何又有如此顽强的生命力？中医不仅仅是一种理论思想，同时它还是一种文化和行动。

 

       屠呦呦及其团队的青蒿素研究成功，正是基于对传统古典医药典籍的崇信，中华文化“和而不同”，海纳百川的包容精神、终成找到中西医结合的新药思路。把屠呦呦获奖归中医或西医，只会陷入公说公有理，婆说婆有理无益争辩旋涡中，不仅不利于医学的发展，对中医也是一种伤害。因为，真正中医人是很有医德，为战胜疾病，不排斥现代医学，或传统西医。也明白现代医学是实证医学，很进步，量化精确。看症疗疾很及时、救急，不延误病情。好的中医师也必须通晓西医，取长补短，才能满足广大患者的需求。

 

       事实上，医学是内涵很复杂的一门学科，它不同于“物理”学上的“定律”。世界上探求真理的方法有多种，用唯物主义的科学主义只是其中一种，它不等于真理本身。用“精确的数学思维和绝对的物理概念”的所谓“科学”来衡量认定一门医学方式是否有资格？是否客观？是否现实的？

 

       西方实证的唯物科学主义对宇宙层面混沌的复杂性以及观察者的因素，对观察结果的相互影响就显得无能为力。人类只能看得到可见的宇宙，却看不到不可见的宇宙；人类只能测量得到可测量的物质形态，却很难测量不可测量（意识、情感，道德伦理、生命的内在因素）、市场经济那只“无形的手”等精神形体。老子说：大方无隅，大象无形，大音稀声，未知的永远多于已知的。

 

       事实也如此，今天所谓唯物科学主义都是相对有意义的，科学理论都只是暂时的、尚未被证伪的假设。这种现象在科学发展史上是司空见惯的。牛顿力学不是被证明错误，而是被证明在忽视意识、情感，道德伦理等精神因素及环境因素的宏观世界上才能成立，而微观世界（精神世界）过于粗糙，或错误，这时就要通过量子力学来描述。狭义相对论突破了牛顿力学只适用于低速运动状态的局限，把固有的时间观念砸得粉碎。但狭义相对论没有包含引力，因而又有了广义相对论来弥补这个不足。但广义相对论没有考虑量子效应，于是才有了量子力学。量子力学理论还在发展，因为，它仍未解决诸如物质和精神关系；或无法处理(意识、情感，道德伦理、生命的内在因素）、市场经济那只“无形的手”等无形体。

 

       不识庐山真面目，只缘身在此山中。今天人们从未真正理解这个宇宙世界，只是习惯了唯物科学主义思维定势，盲目自大，意识不到人类自身的局限性。西方唯物主义者强调对事物的具化、量化、可视化、容易忽视事物整体性联系和发展方向，忽视无形因素诸如精神性和生命意义，会误入岐途。

 

       譬如，传统中医是“以人为本”的健康科学思想模式，传统西医是“以疾病为本”的医学思想模式，从而对疾病时的态度也有不同。

 

       传统中医它不是那么的憎恨或敌视疾病，而是系统（整体）去辨证，即找到出现问题的症结或它的上层原因。其精髓是激发人体免疫功能与中枢调节功能。不是直接地向疾病宣战，而是因时、因地、因人而异、辩证施治的治疗原则。采取一种和谐调节控制的策略，通过调动和促进自身免疫能力去平抑疾病。

 

       传统西医基于解剖学和组织病理学，倾向于越过人体免疫与中枢调节，直接对病因开战。认为是致病因素决定疾病的性质，病理的变化决定疾病的转归。忽视无形因素诸如环境、精神性和生命意义的影响。其诊断的任务主要在发现疾病和确定疾病，企求通过清除病因、纠正病理、消除病灶来实现征服疾病和消灭疾病的医学目的。但传统西医常常忽略医学最根本对象是人，常把人当作机器，当作局部，什么东西都看片子，看化验，分科越来越细，各种治疗诊断手段层出不穷，光西药都开发了一万种以上。表面上看，离“科学”越来越近，实际离“病人”越来越远；这就需要中医来“纠偏”。以达到宏观和微观，相辅相成，中西医互补的，才能有保证人类健康的新的医学体系。

 

       举个例子，西医以前是简单地把肿瘤给杀灭了，最后发现瘤没了，人也死了。中医不是直接把瘤消灭，而是提出“早治防变”、“扶正祛邪”、“人瘤共存”，改善病人的生活质量、延长寿命。现在整个世界对肿瘤的治疗理念也向这方面转变。由此可见，只有宏观认识就可能忽视细节实在。同样，只有微观认识就可能忽视方向。宏观和微观，相辅相成，殊途同归。中西医并不是对立，而是互补的。你中有我，我中有你，终极目的都是战胜疾病。

 

       解决中西医纷争，我以为,必须突破西方唯物科学主义等意识形态的局限。《易经》形而上者之谓道，形而下者谓之器。形而上是关于认识论的一门学科，是对人的理性认知的一般过程和规律的总结与深究，主要用于探究考察那些不能用人的感觉器官直接感知的存在形式，例如本质、真相、规律、方法、可能性等。

 

      道器为一体，道通过器来表现，器也不能离经叛道。

 

       中医偏重于道，中医理论是一门形而上学。是科学中的科学，是医学的道。现在西医已朝着复杂的系统科学（道）方向，已经取得很大成就。打破1+1＝2传统科学思维（器），进入复杂系统科学阶段。逐渐改变传统科学把整体还原为部分，强调“分”，破坏整体生命的精神意识的因素。在现代基础医学研究中，已开始利用离体的细胞、组织、器官的研究，开始把各种细节组合起来，即研究生命过程的细节，同时又将这些细节组合起来，系统辩证把握整体或系统。每个药物都要经过人体实验、临床观察。现代医学越来越注重人精神和意识、环境因素影响。符合中医天人合一系统的辩证思维。

 

       现代科学尚无力解释的中医，不是中医落后，而是中医的思想观念和理论体系超出现代医学认识论范畴。中医同样具有当今现代系统科学的基本特征如整体性、联系性、自组织、动态性、有序性（详见本人拙写《中医最具复杂系统科学性》一文）。中医学主要是运用五行的特性来分析和归纳人体的形体结构及其功能，以及外界环境各种要素的五行属性；运用五行的生克制化规律来阐述人体五脏系统之间的局部与局部、局部与整体，以及人与外界环境的相互关系；用五行乘侮胜复规律来说明疾病的发生发展的规律和自然界五运六气的变化规律。将人体看成是气、形、神的统一体，通过望、闻、问、切，四诊合参的方法，探求病因、病性、病位、分析病机及人体内五脏六腑、经络关节、气血津液的变化、判断邪正消长，进而得出病名，归纳出证型，以辨证论治原则，制定“汗、吐、下、和、温、清、补、消”等治法，使用中药、针灸、推拿、按摩、拔罐、气功、食疗等多种治疗手段，使人体达到阴阳调和而康复。对临床诊断、治疗和养生康复的实际意义。

 

       总之，中医不仅最符合现代系统论思想，是其它医学无法比拟的。其观点超越现代医学天人分离医学；中医精气学说是世界本原的一元论，阴阳学说是对世界本原持二元论的学说，五行学说是认识世界本原的一种多元论；中医的思想观念和理论体系是一门超科学或潜科学的。说中医理论迷信和反科学，这是对中医、对现代系统科学不了解，仍停留在牛顿的经典科学上，思维观念已落伍了的表现。

 

       反中医者无法理解中医是一门按照生成演化论的发展规律科学，不懂中医怎么产生的，不懂中医的渊源，不懂中医是内求认识的产物，不懂得精神和意识的重要性、人与环境的关系。即使用现代最先进设备也研究不出中医精髓奥妙。试想在唯物科学主义的指导下，你用再先进设备就能研究出《内经》来吗？

 

        我相信，随着复杂系统科学的发展，传统的中西医迟早会走到一起，称之现代系统医学，没有中西医之分而造成纷争。因中医“天人合一”的思维更符合现代系统科学思维，整体不等于部份之和（1+1≠2），打破传统科学1+1＝2思维。中医思维方式和东方哲学思维最适合研究人类医学和社会科学的思维方式，必然成为未来医学发展、现代系统医学时代的主要贡献者。

 

       最后说明，本人是医学白痴，专业是机械工程、IT电脑、平面广告设计、影像制作。有时对中医和西医关注，更多是从哲学思维去关注。请大家多多指教！

 

       原文链接：方舟子与“中医大师”王琦辩论实录 【猫眼看人】-凯迪社区  http://club.kdnet.net/dispbbs.asp?id=12503775&boardid=1&page=1&uid=&usernames=&userids=&action=

 

    2017.11.19 草就